Гортань, соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат. Она содержит три различные области:


                                                                 

 

 











Когда воздух выдыхается против истинных голосовых связок, они вибрируют и создают звуки.
 

Рак гортани – это тип рака, который развивается внутри тканей гортани.
 

Общие симптомы рака гортани включают:

    -  Необъяснимые изменения в голосе, охриплость
    -  
Боль при глотании

    -  Боль в горле

В США рак гортани поражает примерно 12,000 человек каждый год и вызывает 3,800 смертей в год. Средний возраст пациентов 63 года. Все пациенты  раком гортани курят или курили, а многие еще и употребляли большое количество алкоголя.
 

Алкоголь и табак
 

Доказано, что алкоголь и табак являются двумя главными факторами риска в развитии рака гортани.
 

Диагностика рака гортани
 

Физический осмотр горла и шеи: Проверяются горло и шея на наличие аномальных зон. На шее могут прощупываться увеличенные лимфатические узлы. Собирается анамнез, исследуются привычки пациента.
 

Ларингоскопия - процедура проверки гортани на наличие аномальных зон. Зеркало или ларингоскоп вводятся через рот для осмотра гортани. Может использоваться специальная насадка на ларингоскоп для взятия образцов ткани (биопсии).
 

Эндоскопия - процедура осмотра органов и тканей внутри организма, например гортани, пищевода и трахеи для определения аномальных зон. Эндоскоп вводится через рот или  нос. Также может использоваться специальная насадка для взятия биопсии.
 

Хирургия
 

Существует два вида хирургического вмешательства для лечения рака гортани:
      -   Частичная ларингэктомия

      -   Тотальная ларингэктомия
 

Частичная ларингэктомия
 

Операция включает в себя удаление пораженной части гортани. Некоторые голосовые связки оставляют на месте, таким образом пациент сможет разговаривать, но его голос будет охрипшим. После операции пациент находится под строгим контролем и ему проводятся регулярные осмотры.  Эта операция показана на очень ранних стадиях, если рак не распространился. При распространенном раке гортани показана тотальная ларингэктомия.
 

Тотальная ларингэктомия
 

Тотальная ларингэктомия применяется у пациентов с III-IV стадией заболевания. Операция подразумевает удаление всей гортани. Близлежащие лимфатические сосуды также удаляются, если рак распространился по ним. Так как голосовые связки пациента будут удалены, он не сможет больше говорить как обычно. Если пациент перенес тотальную ларингэктомию, ему делают временную трахеостому. Через несколько недель трубку удаляют, оставляя отверстие. Медицинское название отверстия на коже, созданное хирургическим путем называется стома. Пациента научат, как ухаживать за стомой и держать ее в чистоте.
 

Восстановление после рака гортани
 

Если пациенту удалили гортань – частично или тотально – он должен провести один или два дня в отделении интенсивной терапии, пока его организм не восстановиться после операции.

Он не сможет есть, пока его глотка не заживет, что у большинства людей занимает от 7 до 14 дней. Все это время, кормление пациента происходит через зонд, введенный через нос в желудок. Однако, у небольшого количества пациентов восстановление занимает несколько месяцев.

Существует несколько способов восстановления речи пациента. В отделении Опухолей Головы и Шеи Национального Центра Онкологии Азербайджана для восстановления речи пациента используется аппарат Provox (голосовой протез), который помогает пациенту разговаривать и обычно пациенты остаются довольны.
 

Система восстановления речи Provox

                                                             

Рак гортани 

 -  Голосовая щель, состоящая из двух полос ткани, известных как                 истинные голосовые связки.
 -  Надголосовое пространство, большая область над истинными                     голосовыми  связками, которая содержит несколько складок ткани,           включая и громоздкие ложные голосовые связки.

 -  Подголосовое пространство, небольшой отсек соединения голосовых         связок и трахеи.

Голосовой протез Provox® создан для восстановления голоса после           тотальной  ларингэктомии. Аппарат вводится в трахеопищеводную           фистулу (проход создается между трахеей и пищеводом).
Речь получают  путем закрытия трахеостомы пальцем и выдохе.
Клапан открывается под положительным давлением, воздух попадает в гортань, где и производятся звуки для речи.

 

  • Wix Facebook page